Mission 11-2025

Au Cœur de la Mission

CAP sur Madagascar pour

PHI Anjou et PHI Isère

Première étape : l’Hôpital Sainte-Anne de Mananjary

Objectifs

supervision des activités sur place, appui pharmaceutique,

organisation de sessions de formation à l’hygiène.

Avant de commencer, difficile de ne pas céder à l’envie de partager avec vous la splendeur des paysages malgaches ainsi que des scènes de la vie quotidienne.

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Le cabinet complet d’ophtalmologie reçu en don à l’hôpital Sainte-Anne a fait l’objet d’un nettoyage approfondi : chaque appareil et surface ont été soigneusement désinfectés, les différentes pièces ont été vérifiées afin de garantir leur bon fonctionnement, et les éléments fragiles ont été manipulés avec précaution.
La salle a été entièrement réorganisée, avec une nouvelle disposition des équipements permettant d’optimiser la circulation et de faciliter l’accès aux différents appareils pour les soignants et les patients.

Avant, pendant

Après

Derniers ajustements

La tâche de Patricia est de répertorier les références et caractéristiques techniques des appareils pour préparer la finalisation de l’installation en collaboration avec un technicien qualifié.
Ces actions permettront d’offrir un service ophtalmologique de qualité et d’assurer la sécurité des patients et du personnel.

Dominique et Antoine procèdent au contrôle des dispositifs de stérilisation du matériel chirurgical avant une intervention.
Dominique (hygiéniste), assure une formation du personnel du bloc opératoire (infirmières et anesthésiste) sur les protocoles d’hygiène.

Antoine, Jean-Marc et Marie-Eldrade réorganisent les étagères de pansements techniques à la pharmacie de l’hôpital Sainte Anne de Mananjary.
Ils seront chargés également de la formation de la dispensatrice locale, en l’absence de diplôme de préparateur en pharmacie à Madagascar.

À la fin de l’année 2023, le Père Jean-Yves souhaitait atteindre l’autosuffisance alimentaire. Une étable a ainsi été édifiée et est désormais opérationnelle.
En 2024, les travaux du pôle "mère-enfant" ont également débuté, et le bâtiment commence à prendre forme.

L’équipe de PHI Anjou profite d’une journée de repos durant sa mission à Madagascar et explore la ville de Mananjary.
Cette ville se trouve sur la côte Est, là où le fleuve Mananjary rejoint le canal des Pangalanes, séparant ainsi Mananjary en deux parties distinctes.
Le centre-ville s’étend le long d’un grand boulevard en bord de mer, qui accueille plusieurs bâtiments coloniaux ainsi que de nombreux commerces.
Pause déjeuner au restaurant "Le Criollo" puis déambulations au marché et sur la plage...

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Nouvelle mission : réorganiser et trier la réserve.
Sur place, la chaleur est écrasante, difficile à décrire ; c’est plus chaud, plus humide, pire qu'un tri effectué au premier étage du local angevin lors d’une journée de canicule. Et il y a beaucoup plus de cartons !
La journée se déroule dans cette atmosphère étouffante, de 8h à 17h, ponctuée seulement par une courte pause déjeuner permettant de souffler un peu.
Ce n'est qu’un début… Il reste encore à ouvrir, trier puis organiser le rangement de près d’une centaine de cartons de consommables qui sont arrivés avec le conteneur du mois de juin.

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Le Père Jean-Yves vient d'ouvrir la "caverne d’Ali Baba" qui abritait tout le contenu du conteneur expédié au printemps 2025.
Les photos donnent une idée de l’impressionnante quantité de cartons à gérer !
Ceux envoyés par PHI Anjou sont bien arrivés, preuve par l'image 😊.
Tous les colis sont maintenant descendus à la réserve, la partie la plus longue commence…
Les cartons ayant été entièrement vidés de leur contenu, place au tri et au contrôle. Le rangement peut enfin débuter.
Tous les produits périmés ou inutilisables ont été éliminés et placés dans des sacs ; ils seront brûlés demain.
Encore du pain sur la planche pour les jours à venir ☺️.

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Quiz sur la flore locale : saurez-vous attribuer à ces plantes la bonne étiquette ? 😉

Ananas

Cytise indien

Flamboyant

Rose

porcelaine

Orchidée

papillon

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Le "made by HSA"

À l’Hôpital Sainte-Anne, l’ensemble des travaux est réalisé sur place par les ouvriers :

Du ciment est coulé dans une armature métallique pour former une canalisation,
Les différentes sections sont préparées puis installées,
La grille en fer est également réalisée et ajustée sur place,
À 17h à notre retour, la réparation et la pose sont terminées .

👍🤗

Pour donner suite à l'action menée par PHI Isère et Dominique au printemps dernier, nous rangeons aujourd'hui les autres cartons expédiés lors de l'envoi du conteneur. Ces produits concernent principalement l’hygiène et l’asepsie.

Ils sont destinés aux locaux (chambres, sanitaires) ainsi qu’aux chariots de soins.
D'autres concernent le personnel soignant, il s’agit notamment de solutions pour la désinfection des mains.
Enfin, à destination du bloc opératoire et des patients, on retrouve des produits pour la toilette préopératoire, les soins postopératoires, tels que des antiseptiques, désinfectants et détergents.

Au total, une dizaine de références sont présentes, avec un grand nombre de petits cartons contenant des flacons (40, 125, 250 ml) et des bidons de 5 litres.

Dominique a animé une session de formation auprès du personnel d’entretien de l’hôpital portant sur les points suivants :

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Contrôle du chariot de ménage,
Préparation appropriée et dilution des solutions désinfectantes,
Gestion du circuit du linge et des déchets,
Utilisation adéquate des gants,
Entretien des varangues (galerie couverte et ouverte sur l'extérieur, caractéristique à Madagascar),
Nettoyage des chambres d’hospitalisation, des sanitaires et des douches,
Lavage des sols, des murs et des surfaces en hauteur,
Formation aux gestes techniques et à l’usage des produits adaptés.

La mission de rangement est réalisée aux deux tiers : le garage a été vidé du contenu du conteneur et le local de réserve pharmacie organisé et rangé.
Il reste à traiter le local dédié aux orthèses et autres matériels ; à ce sujet, le Père Jean-Yves nous autorise à effectuer un tri plus poussé ainsi qu’à procéder à la destruction des équipements trop anciens, endommagés ou sans usage à HSA.
Cet après-midi, Patricia poursuivra le tri du linge par catégorie (adulte femme, adulte homme, bébé, linge de toilette et linge de maison) en vue d’une vente réservée au personnel de l’HSA en début de semaine prochaine.
Bon week-end à tous.

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Visite guidée des cuisines de l'Hôpital et du bâtiment du Directeur

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Au sein de l'Hôpital Sainte-Anne, la cuisine interne joue un rôle central dans l’offre d’une alimentation conforme aux besoins nutritionnels des patients, contribuant ainsi à leur rétablissement.
Elle garantit également la sécurité alimentaire et permet l’adaptation des repas en fonction des prescriptions médicales spécifiques. Cette prestation s’inscrit dans une approche globale du bien-être des patients.
Le déjeuner est mis gracieusement à la disposition du personnel, ainsi qu’aux membres des équipes de garde de nuit ou du dimanche. Pour les personnes hospitalisées, le repas est inclus dans les frais d’hospitalisation ; il fait toutefois l’objet d’une facturation pour les accompagnants.

89 repas préparés aujourd'hui

par Willy le cuisinier et Alain

Patricia fait pour vous

le tour du propriétaire

Pour cette seconde journée de repos à HSA, une sortie en pirogue est organisée sur le canal des Pangalanes.
Le village visité se trouve plus loin en amont sur le canal.
Il est également plus grand que celui découvert au cours d'une mission précédente. Il est situé entre le canal d’un côté et l’océan Indien de l’autre.

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Balade idéale pour partager avec vous quelques images de la flore locale.
Sans oublier, le foudi rouge de Madagascar (le mal aimé des malgaches car il "pille" les rizières).

Le départ de HSA est prévu pour mercredi matin, et ces deux dernières journées s’annoncent chargées.
Avant de partir, notre ultime tâche sera de réorganiser le local des orthèses et autres matériels.
Ce matin, Antoine a su détendre l’atmosphère avec une touche d’humour à propos de la quantité de travail à accomplir.
Les manches sont retroussées 🦾, l’équipe demeure unie et motivée pour aborder cette dernière étape 🤗.

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Mission accomplie pour le troisième local, il est désormais rangé et opérationnel 🤗.
Dernière tâche : décharger le Master de HSA rempli de ce qui va être détruit par le feu.
L'optimisation de la Pharmacie est également réalisée 👍.

Notre mission à l'Hôpital Sainte-Anne est à présent terminée... Tous les objectifs fixés sont atteints :

organisation des activités sur place, appui pharmaceutique et organisation de sessions de formation à l’hygiène.

Nous laissons ici Marie-Eldrade pour la poursuite de sa mission.

Dernières photos souvenir.

Dominique et Patricia avec le personnel de chirurgie et le Docteur Parfait, chirurgien (en bleu au centre).
Jean-Marc, Antoine et Diamondra dans la Pharmacie.

Deuxième étape : le CSB II (Centre de Soins de Base) d'Antsenavolo

Objectifs

contrôle de l’équipement en panneaux solaires financés par PHI Anjou,

évaluation des besoins sur site.

Mercredi matin : il est aux alentours de 7h, nous partons pour Antsenavolo pour un arrêt assez long.
Nous déjeunerons à Ranemafane (l’endroit préféré de Thierry pour les brochettes de zébus !).
Les paniers sont remplis de litchis pour nos hôtes d’Antsirabé (tellement bien emballés 🤗 !).

En raison d'une mauvaise qualité du réseau et/ou de point d'accès Wi-Fi disponible pendant notre trajet, Patricia a eu du mal à faire parvenir ses reportages quotidiens 😒. Transmission rétablie 🤗.
Notre arrêt au CSB nous a permis de nous rendre compte de l'évolution positive de la situation sur place.
Les conditions sont désormais plus favorables pour l'accueil des mamans et des nourrissons après l'accouchement.

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Message de Joseph pour PHI Anjou

PHI Anjou a permis l’électrification partielle du CSB II d’Antsenavolo (de niveau 2 car des accouchements y sont réalisés) grâce à l'installation de 2 panneaux solaires.
Avec l'appui de la Confrérie des Chevaliers du Sacavin en lien avec la vente aux enchères de vins d’Anjou du 11 octobre dernier, nous avons pu également financer l’achat de quelques matériels (table d’accouchement, autoclave, Doppler fœtal).
Le prochain défi sera d’assurer un accès fiable et sécurisé à l’eau aujourd’hui livrée par bidons de 20 litres depuis un puits situé à 50 m en contrebas du CSB II se tarissant parfois en saison sèche.

Après cette halte au CSB II, nous reprenons la route pour Fiana pour y passer la nuit.
Tôt ce matin, visite de la galerie de photos de Pierrot Men, photographe célèbre.
Étape à Ambositra pour un arrêt et achats d’artisanat, le marché de Noël approche 😉.
Faute temps, ce midi nous nous contentons d'un pique-nique dans la voiture...
Ce soir, nous sommes arrivés à Antsirabé pour la dernière partie de cette mission, très chaleureusement accueillis par Raymond Arbona dans sa grande maison.

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Info du jour

Dernière étape : la prison d’Antsirabé

Gestion des médicaments et évaluation des besoins

Visite de l’atelier d’artisanat broderies des prisonniers

00:00 / 00:57

Aujourd’hui, visite de la prison de 9 à 11h avec Sœur Agnès : nous en sommes ressortis sonnés et éprouvés. Nos passeports et téléphones ont été conservés à l'accueil le temps de cette visite, donc pas de photos.
Mais le poids des mots sera suffisant, même si ceux-ci ne sont qu'un pâle reflet de nos émotions aux vues de ce que nous avons découvert.
Nous avons visité trois quartiers différents :

- Adolescents, hommes : devant les adolescents agenouillés, serrés les uns contre les autres devant nous, avec une litanie de bienvenue, nous avions tous la gorge serrée.

- Femmes avec des enfants (jusqu’à 3 ans).

- Hommes : la promiscuité est extrême (espace prévu pour 250 places mais occupé par 1500 détenus).

L'insalubrité est palpable et les odeurs plus que nauséabondes. L'accès à l’eau est limité. Une "chambre" avec 500 détenus et des bat-flancs renvoyant à des images de camps de concentration. Seulement 4 latrines pour 500 personnes !
Coté nourriture, un seau de manioc distribué 2 fois/jour (vision indigne, analogie aux seaux de nourriture qu’on donne en France au bétail).
Les soins de santé : Sœur Agnès effectue un travail incroyable au niveau de la santé et des ateliers.
L’infirmerie de la prison est assimilée à un Centre de Soins de Base (mêmes documents officiels). Sœur Agnès intervient dans la prison mais ne gère pas. Cette tâche est attribuée au Major (l’équivalent de Joseph). Celui-ci a un cursus militaire. Nous l'avons rencontré mais l'impression laissée est celle d'un faible investissement de sa part dans son travail…

Nous avons quartier libre jusqu’à 18h30. Ce temps sera le bienvenu pour nous permettre de "digérer" ces deux heures passées au sein de la prison et dont toutes les images lugubres reviennent en boucle dans nos esprits.

Demain sera un autre jour plus lumineux.

Pour terminer cette journée éprouvante, notre hôte Raymond, ami du Père Jean-Yves, nous a emmenés dans un bar pour manger un genre de tapas.
Demain matin, nous irons chez Sœur Agnès régler les articles des broderies choisies pour approvisionner nos deux marchés de Noël. Et nous pensons aller nous balader et découvrir les alentours avec notre guide chauffeur Fifi.

Ce matin vers 10h, nous sommes retournés chez Sœur Agnès payer nos factures.
C’est jour de fête ici (célébration de la mort de Charles de Foucault). Nous sommes invités à déjeuner et en attendant le repas, Sœur Agnès nous fait visiter le quartier.

Merci à Patricia, Dominique, Marie-Eldrade, Jean-Marc et Antoine qui nous ont permis de vivre cette expérience à distance. Félicitations à tous les membres de cette équipe formidable ayant contribué au succès de la mission 🙌.